
ЗАРЕЖДАНЕ...
Уролог: Прекаленото стоене в морето води до инфекции, особено при жените | ||||||
| ||||||
- Разбира се! Всички водоеми с недобре оттичащи се води или ниска хигиена крият опасност от инфекция, защото гъмжат от бактериални колонии и са развъдник за тях. Особено при жените поради анатомичната особеност на късата уретра, по която асцендира инфекцията, причиняваща циститни и дори пиелонефритни възпалителни изменения. - Как стои въпросът с бактериите в морската вода и рисковете от тях? - Морската вода също може да бъде предпоставка за развитието на инфекция. Дългото пребиваване във водата в по-замърсени участъци е единият фактор, а друг такъв е опасността от простуда. Също така съпътстващите вирусни инфекции могат допълнително да улеснят пътя на бактериите до таргетните органи, които да поразят. При дамите, както споменах като предразполагащ анатомичен фактор, е късата уретра. При мъжете много често се наблюдава през лятото възпаление на придатъка на тестиса, което налага навременно лечение, тъй като крие съответните опасности, ако не се вземат своевременно мерки. - За какво трябва да внимават възрастните хора, които имат проблеми с усещането на позивите за уриниране или които по някакви други причини използват памперси? - Много хлъзгава тема е "проблемът с уринирането“ и е различен за двата пола. Въпреки различията има едно общо и то е, че всеки симптом на нарушено уриниране може да се дължи на инфекция и трябва да се намери, диагностицира и правилно да се лекува, за да се изкорени. Инфекцията може и да се дължи от своя страна на друга причина. При мъжете, знаете, доброкачествената простатна хиперплазия, която се среща при мъжете над 50 години. При нея е важно да се отдиференцира доброкачествената от злокачествена простатна жлеза, което се извършва при ежегодните урологични прегледи за мъже над 50 години. При възрастните дами често се среща изпускане при уриниране и циститни оплаквания, които са следствие на предходните раждания през младостта. За да не се изпише грешното лечение, е редно щателно да се разпитват пациентите, те от своя страна нищо да не крият и при поставена правилна диагноза лечението е успешно. "Който добре разпитва, добре лекува“. Редно е да следваме тази максима и да спечелим доверието на пациентите, за да ни споделят цялата необходима информация. По отношение използването на памперси често се наблюдава поддържането на висока влажност по слабинните гънки, а влагата е развъдник за бактерии и най-вече гъбички. При възрастните хора, особено които са по-слабо подвижни, тези инфекции по-трудно се поддават на лечение. Редно е да се следи за добра хигиена и често сменяне на памперсите по възможност. - В разгара на горещините какво може да повлияе негативно и да доведе до кризи при хората с бъбречно-каменна болест и какви са вашите съвети в това отношение? - Бъбречно-каменната болест има доста различна етиология при различните пациенти и зависи от състава на камъка. Той може да се определи в лабораторни условия. Като цяло причината може да е в самите бъбреци и тяхното устройство, различни прегъвания и стеснения, пречещи на нормалния уринен поток. Понякога зависи от метаболизма на човека и се съчетават дори с жлъчни конкременти. Друг път става въпрос за инфекция, която прави алкална урината, а понякога и на подагра. Това са различни по етиология видове на бъбречно-каменната болест. Едно е сигурно - външният фактор, който благоприятства тяхното образуване, е обезводняването. Заради високите температури губим много вода и соли чрез обилно потене, което концентрира урината и създава съответните условия. Редно е да се извършва добра хидратация с прием на достатъчно течности и въпреки че нямаме апетит, е редно да се храним с питателна и разнообразна храна. Хипократ е казал: "Храната да ми е лекарство“. Има определени хранителни навици, които е редно да се спазват, когато се установи видът на конкрементите. Посетете уролога си за съответните съвети и насоки! - От гледна точка на профилактиката има ли урологични прегледи, които е по-добре да се направят през лятото? - Лятото е сезон на отпуските и повечето пациенти предпочитат да отложат плановите профилактични прегледи за есента. Общо взето кабинетите и отделенията се пълнят с пациенти по спешност, като класацията се води от инфекциите на пикочно-половата система и бъбречните кризи, но също така идват пациенти с травми или остра ретенция (б.р. - задържане) на урината. За последното мога да обърна внимание към мъжете, които имат някакъв проблем с простатата и да ги посъветвам да внимават с алкохола и лютата храна, тъй като те са основни възбудители и дразнители на простатната тъкан и могат да причиняват остра задръжка на урина. - Какви сигнали могат да насочат хората, че имат проблем с бъбреците? - Това са, разбира се, острата бъбречна криза, която е с много характерна болка, започваща от пояса и вървяща към слабините или пикочния мехур. Няма как да не й се обърне внимание, тъй като тя идва мълниеносно и силно болезнено. Хроничните симптоми, които можем да пренебрегнем в рутината, са тъпата болка в лумбална област, честите инфекции (когато имаме повтаряща се инфекция няколко пъти, очевидно има подлежаща причина и ние трябва да я намерим, това често са камъни), наличието на кръв в урината. Особено последното е от изключителна важност. И една капка кръв, ако се намери в урината, подлежи на щателна диагностика за откриване на първопричината и нейното навременно лечение. Спадат в тази категория и симптомите на често трудно уриниране, което може да се дължи на конкремент, намиращ се на изхода от бъбреците, и тогава често болката изобщо не прилича на бъбречна криза, отоци по тялото също така, бледа кожа със землист оттенък и болки в стомаха, замаяност, обърканост могат да означават бъбречна недостатъчност. - А кои са основните фактори за безплодие при мъжете? - Това е много наболял проблем, който в последните години се наблюдава изключително често. Особено заради вирусите и ковид епидемията в последните години често мъжете идват в кабинета с възпаление на тестисите или просто безсимптомно нарушена спермограма. Причините могат да бъдат най-различни като хронични инфекции, предаващи се по полов път (хламидия, уреяплазма, микоплазма и т.н.), или непредаващи се по полов път. Инфекцията може да се открие на различно ниво от пикочо-отделителната и половата система като например в урината, в секрета на простатната жлеза, в еякулата и т.н. В семенните мехурчета понякога или в простата се намират тлеещи инфекции, чакащи съответния стимул за изява. Те не са за подценяване, защото понякога могат да доведат и до тежки генерализирани прояви като сепсис. Добавяме генетични мутации, недобро развитие на половата система при мъжа, малнутриция - при непълноценно хранене не се набавят необходимите витамини и минерали, които служат като кофактори в различни метаболитни и пластични процеси. Вродените аномалии на мъжете също могат за първи път да се проявят с безплодие. За съжаление ще трябва да спомена и рака на тестиса, като и за него това може да е първият симптом. - По-често ли се среща еректилна дисфункция при млади хора и на какво се дължи? - Еректилната дисфункция е симптом. При нея също трябва да има цялостен поглед върху човешкия организъм и дори стила на живот. Могат да влияят вредните навици като хронична злоупотреба с алкохол, тютюнопушене, непълноценното хранене... Редно е да се направи проверка за придружаващи заболявания като високо кръвно налягане, атеросклероза, захарен диабет и неврологични причини, криещи се в периферна или централна нервна система. Доста често при млади хора причината се крие в съзнанието им, което ги стопира и им пречи на процеса. Но може под този проблем да подлежат инфекция, туморни процеси или наличие на разширени вени на тестиса. - Трябва ли бебетата и децата да се водят на профилактични прегледи при уролог? - Малките деца и бебетата е редно да посещават като за начало поне ехографски преглед, тъй като могат да бъдат открити вродени аномалии на бъбреците и да се лекуват навременно. Също така при малките момчета има така наречената физиологична фимоза – стеснена кожичка, която покрива главичката на пениса, която постепенно трябва да се коригира до нормалността на зрелия мъж. В противен случай може да се стигне до доста неприятна инфекция, която налага навременно лечение. - Какво може да посъветвате бременните и жените след раждане? - Бременните жени и родилките мога да посъветвам да спазват добра хигиена, за да се пазят от инфекции, и по време на бременност да следят бъбреците си, тъй като има някои особености, свързани с бременността. - Като цяло може ли да кажете, че има тенденция към увеличаването или намаляването на онкологичните заболявания във вашата специалност и какво е обяснението за това? - За съжаление не мога да кажа, че има тенденция към намаляване на онкологичните случаи в нашата практика. Има заболявания и на бъбреците, и на пикочния мехур, и на простатната жлеза, и на тестиса. Единствено ранната профилактика и неподценяване на симптомите като разнообразна болезненост, трудно уриниране, безплодие или най-вече кръв в урината могат да намерят заболяването в ранен стадий и да се постигне пълно излекуване. Положителното е, че поради тези причини тези заболявания могат рано-рано да се хванат и да се лекуват с пълен успех. Има съвременни химиотерапии и даже имунотерапии, които постигат прекрасни резултати и дават удължаване на живота и то в добро качество. - Какво може да кажете за напредъка в диагностицирането и лечението на рака на простатата, за да завършим по-оптимистично? - За рака на простатата мога да кажа, че има фамилна обремененост и че вече с навлизането на ядрено-магнитния резонанс може това заболяване да се открива в ранен стадий и да се лекува. Това, което трябва да направите, е след 50-годишна възраст, даже и след 45, да се посещава уролога веднъж годишно. Незаменимото ехографско изследване и кръвното изследване на PSA дават много ценна и достоверна информация за съответното състояние. Навлизат и нови методи на диагностика и лечение като тераностиката, която диагностицира и едновременно с това лекува. Надявам се всички нови методи да се въведат в България, за да се дава шанс на населението да се диагностицира и лекува и то успешно. Най-важното за рака е да се хване навреме. Оттам изхождайки, имаме време да планираме, да процедираме и да прецизираме най-доброто си поведение, тъй като има доста варианти и методи на лечение, пише "Телеграф". |
Още по темата: | общо новини по темата: 567 | ||||||||||||
| |||||||||||||
предишна страница [ 1/95 ] следващата страница |
За контакти:
тел.: 0886 49 49 24
novini@blagoevgrad24.bg